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Formulaire :

Télécharger le formulaire: S3705a- Cerfa n°14445*02 - Demande de rattachement des enfants mineurs à l'un ou aux deux parents assurés - assurances maladie et maternité

A noter: ce formulaire permet de rattacher l'enfant à l'un des parents ou aux deux parents assurés lors de son arrivée au foyer, à sa naissance ou à tout autre moment. Pour cela, les parents assurés complètent, datent et signent le formulaire, puis adressent le volet 1 à leur organisme d'assurance maladie et conservent le volet 2. 

La demande de rattachement peut également être formulée par chacun des parents sur des formulaires distincts.

Ce formulaire permet également de modifier le choix de rattachement ; toutefois, sauf en cas de changement de situation, ce choix ne peut être modifié qu'à l'issue d'un délai d'un an

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