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Demande de copie d’acte de décès auprès d'une mairie

Modele mis à jour le 25/05/2011
Acte de décès

M (nom et prénom de l’expéditeur )

(adresse de l’expéditeur )                                    

                                                                      Mairie de (commune de la mairie)

                                                                                  Service Etat Civil

                                                                                  (adresse de la mairie )

 

                                                                                              Le (date)

Objet : demande de copie d’acte de décès  

Madame, Monsieur,

Je vous serais obligé(e)  de bien vouloir me faire parvenir une copie de l’acte de décès de :

M (nom et prénoms) , décédé à (lieu du décès) le ( date du décès) ;

Vous trouverez ci-jointe aux fins de renvoi de votre part une enveloppe timbrée libellée à mes nom et adresse.

Dans l’attente de votre envoi, et en vous remerciant à l’avance, je vous prie de croire, Madame, Monsieur le Maire, en l’expression de mes sentiments les meilleurs.

(signature)

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