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Demande de copie ou d’extrait d’acte de naissance avec filiation auprès de la mairie de naissance

Modele publié le 11/06/2011
Papiers

M (adresse du demandeur)

 

                                                                  Mairie de (commune de naissance)

                                                                  Service Etat Civil

                                                               (adresse postale de la mairie)                                                                                                                                       

                                                                   Le (date)

 

Objet : demande copie (ou extrait) acte de naissance avec filiation

 

Monsieur (Madame) le Maire,

Je vous serai bien obligé de bien vouloir me faire parvenir au moyen de l’enveloppe timbrée ci-jointe  une copie intégrale (ou extrait) de l’acte de naissance de :

M (nom et prénoms dans l’ordre de l’état civil, nom de jeune fille pour les femmes mariées)

né(e) le ( date de naissance ) à (lieu de naissance )

Fils (ou fille) de M (nom et prénoms du père dans l’ordre de l’état civil )

et de M ( nom et jeune fille et prénoms de la mère dans l’ordre de l’état civil)

Ci-jointe également une photocopie recto-verso de ma carte d’identité.

(Si vous demandez l’acte de naissance d’une autre personne : joindre avec votre carte d’identité un justificatif de lien de parenté suffisant avec l’intéressé comme une copie du livret de famille par exemple) 

Dans l’attente de votre envoi, et en vous remerciant à l’avance, je vous prie de croire, Monsieur (Madame) le Maire, l’expression de mes sentiments les meilleurs.

(signature)

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