Votre nom et adresse

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                                                              A (lieu), le (date)

Lettre recommandée avec accusé de réception

Objet : rétractation sur une prestation de service commandée  en ligne

Madame, Monsieur,

J’ai souscris à votre offre de prestation de service  ____  (description du service) d’un montant de  ____ (prix) le ____  (date) via votre site ____

Par la présente et en date du _____, je renonce à cette prestation étant donné que je dispose d'un délai de 7 jours pour revenir sur ma décision, en application de l'article L121-20  du code de la consommation.

Je demande donc l'annulation du contrat et le remboursement de l'intégralité des sommes versées.

Je vous prie de croire, Madame, Monsieur, à l'expression de ma considération distinguée.

Signature

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