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Lettre recommandée (avec AR)

                                                                                    Coordonnées de votre assureur

                                                                                    A…, le…,

Objet : Résiliation du contrat d’assurance n°….

Monsieur (ou Madame),

En date du….. (Date de la signature), j’ai souscrit un contrat d’assurance … (précisez automobile, habitation…) n°…. (Numéro de la police) auprès de votre société.

Je viens de recevoir l’avis d’échéance annuel du contrat d’assurance n°…. et je constate que la prime annuelle a augmenté de… €, soit une hausse de … % depuis l’an dernier.

Or, mon contrat ne contient aucune clause « révision des cotisations ». En conséquence, je refuse cette augmentation et vous informe que, par la présente, je mets fin à mon contrat … (indiquez le type d’assurance, ex. : multirisques habitation), n°…..

Je vous saurai gré de bien vouloir me faire parvenir, dans les meilleurs délais, une attestation de résiliation ainsi que le remboursement du trop-perçu de ma cotisation annuelle.

Dans cette attente, je vous prie de croire, Monsieur (ou Madame), à l’expression de mes salutations distinguées.

Signature

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